La novela es la historia de Paco Palomino, un inmigrante peruano de padres provincianos que nace en Lima, y que en su adolescencia viaja a los Estados Unidos, donde después de llevar una vida desordenada por mucho tiempo, encuentra en el voluntariado de hospicio, ayudando en los últimos instantes de su vida a pacientes terminales, la forma más noble de sentirse útil y enmendar su camino. El tema social está presente de manera muy amplia en la obra, y no es únicamente la clásica historia de un inmigrante. La trama de la misma abarca 40 años donde el protagonista y los personajes nos llevarán, por las alturas de algún pueblo remoto de fines de los años sesentas, por las desoladas y tristes calles de Lima de los ochentas, al igual que por Nueva York y Rhode Island de este nuevo milenio. La novela no es lineal y alterna de manera muy interesante los tiempos y espacios, al igual que las voces narrativas.
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